324期

【專題企畫】

睡出健康力

我除了睡覺和休息,從沒有其他的鍛鍊。-美國馬克吐溫
I have never taken any exercise except sleeping and resting.
                   

人從出生至老年,平均有三分之一的時間在睡覺,優質的睡眠能修補肌肉、調整身體,如同「充電」,進而提高工作效率與生活品質。想要一覺到天亮,除了要適當運動、創造良好的睡眠環境之外,還有許多「妙招」,本企畫和大家一起瞭解睡眠,迎向好眠,蓄積身心能量。

睡得好 腦身心給力

美國加州大學神經科學暨心理學的沃克教授提出,有一種「妙方」可以提高我們的記憶力,還能讓人快樂、不感冒傷風、保持好身材……總之,「充足但不過量的睡眠」能讓人活得更健康。


為何睡眠有如此妙用呢?首先,它可以「清除大腦廢物」,歷經了整天的思考和運作之後,大腦產出的「代謝廢物」得靠睡眠「倒掉」;當然也並非睡愈久、清理愈乾淨,人的睡眠可細分為四個時期-入睡期、淺眠期、熟睡期、快速動眼期(作夢期),一定要藉由熟睡期的「慢波同步共振」才能排除廢物,但很多人無法進入熟睡,長此以往,堆積太多的廢物,容易危害健康。也許有人會問:「如何知道是否『排廢成功』呢?」其實只要看起床後是否神清氣爽,若感覺「睡飽了」,就是「排乾淨」了。


再者,睡眠能幫助強化「免疫記憶」。還記得每次打疫苗後,醫護人員都會提醒我們要睡眠充足,那是因為熟睡期能活化免疫系統,下次再遇到病原體,會更敏銳地偵測出危險並反應。另外,睡眠能「處理記憶和情緒」。有時我們感到生氣或難過,但睡一覺起來後,好像也沒那麼難受了,那是因為快速動眼期會把不愉快的事情「再演一遍」,也就是藉由「夢境」排解了;而一整天接受的各種訊息也在此時整理,有些將成為長程的記憶,唯有好好睡覺,才能維持良好記憶力。
 

快速動眼睡眠 非快速動眼睡眠

之前提過睡眠有四個時期,但簡言之就是「快速動眼睡眠」和「非快速動眼睡眠」兩個樂章,共譜夜之交響曲。所謂快速動眼期,指的是腦部清醒而身體肌肉放鬆的睡眠階段,所有夢境都出現在此一時期,所以才需要切斷大腦對肌肉的訊息,否則很可能因為夢中的動作而造成危險,亦即「快速動眼睡眠行為障礙」,患者會跟著夢境拳打腳踢,最後不是傷己,就是傷了枕邊人,需盡快接受治療。而非快速動眼睡眠期,大腦的活動會降至最低,該階段主要是修復身體機能、提高免疫力,而且睡眠深度會愈來愈深,愈往後的階段,就愈難喚醒。

 

世界睡眠日
  • 世界睡眠學會(World Sleep Society)於西元2008年提出,以春分前的第一個星期五作為「世界睡眠日」,自2021年,「台灣睡眠醫學學會」取得世界睡眠學會授權,負責臺灣地區的活動推廣,以及研討與睡眠有關的重要議題(包括藥物、教育、社會方面)。
     
  • 過去三年的主題:
    (一)2020年-更好的睡眠,更好的生活,更好的星球
    (二)2021年-規律睡眠,迎向健康
    (三)2022年-優質睡眠
    健康心靈樂活世界

     
  • 提出優質睡眠三大要素:
    (一)持續時間:充足的睡眠時間應使睡眠者得到充分的休息,並在第二天自然起床。
    (二)連續性:充足的睡眠時間不應中斷,應該是連續的。
    (三)深度:深沉的睡眠才能恢復體力。

失眠的夜晚

根據研究指出,在臺灣,超過百分之二十五的成人經歷過失眠危機,晚上睡不著,短期會有疲倦、頭痛、頭暈、易怒、心煩、注意力不集中等問題,若長期睡不著,可能會造成記憶力衰退、容顏衰老、情緒不安、免疫力退化,還會影響人際關係,萬萬不可小覷。


失眠的原因

環境變了,如臥室內有強光、噪音,或本來在床上睡覺,但今天換了車、船、飛機,便難以入眠;有時是個人的不良習慣所造成,比如睡前喝茶、咖啡或抽菸,因而導致失眠;又如太過生氣、興奮、焦慮、悲傷、低落,或是太期盼自己能睡著,反而增加壓力睡不著。


找回睡眠的方法

一般人最常選擇的是藥物治療,但一定要是經醫師處方、微量的安眠藥,而且要注意依賴或成癮的副作用,不可自行使用,亦不可濫用;其實大多數的人都不需要長期服用鎮定劑、安眠藥,我們只要盡可能增加有利於睡眠的因素,就能漸漸改善失眠的情況。


比如白天做適量的運動、選用合適的寢具、定時起床、避免白日睡覺;也不要躺在床上看書、閱報、看電視或聽音樂,讓身體習慣「床就是睡覺的地方」。若躺在床上三十分鐘仍未能入睡,就必須起床,離開房間,有睡意再回來;下午就不可喝咖啡、茶或含酒精的飲料、不可吸菸;睡前不可過餓或過飽,若感到飢餓,可吃一點餅乾、喝一小杯牛奶止飢。平日不要過度憂慮失眠,以免造成睡眠的壓力,也別把煩惱帶進臥室,晚上睡前不宜回想與討論白天的事,避免在睡前計劃未來,保持身心放鬆。
 

非失眠 有障礙

有時我們明明睡著了,但早上起來還是精神不濟,說不定是睡眠障礙!常見的睡眠障礙有「睡不好、多夢、打呼、磨牙、夢遊」,如果發生時間連續且長達一個月以上,且已造成主觀的疲累、焦慮,或客觀的工作效率下降,讓身體長期處於「慢性發炎」狀態,就要趕緊尋求專業的協助。


暫時停止呼吸

很多人都有打呼的狀況,如果獨眠,似乎也不會干擾到別人,不過這可不是件小事喔!百分之五十的打呼者患有「睡眠呼吸中止症」,鼾聲通常會一陣一陣地,如果聽到如雷鼾鳴還不用擔心,要是「安靜得太久」,就可能是「窒息了」;倘若除了打呼之外,還合併有白天嗜睡、頭痛頭暈、無法集中精神、無法控制情緒、記憶衰退,最好及早就醫。


至於一般打鼾是可以靠自己改善的,建議側睡或是控制體重,減輕對呼吸道的壓迫,也要避免睡前飲酒或抽菸,因酒精會暫時性降低呼吸道肌肉張力,導致呼吸道變窄而引起打呼,尼古丁則易使呼吸道肌肉鬆弛,及早戒菸除有助於減少打鼾頻率,也可降低心血管疾病風險,何樂而不為呢?


幫助入睡的六大項飲食

除了藥物外,我們也可以從飲食調整來著手,改善睡眠障礙,以下食物富含「色胺酸」、「維生素B6」、「鈣」、「鎂」等能幫助睡眠的營養素,只要均衡攝取,便有助於促進睡眠。

  • 全榖雜糧類:胚芽米、糙米、全麥/全榖類製品、蕎麥、紅藜、馬鈴薯等
  • 蔬菜類:綠花椰菜、甜椒、洋蔥、菠菜等
  • 水果類:香蕉、黃金奇異果、小番茄、木瓜等
  • 豆魚蛋肉類:黃豆、黑豆、鮭魚、秋刀魚、白帶魚、雞蛋、雞胸肉、牛腱、動物肝臟等
  • 乳品類:鮮乳、起司、奶酪等
  • 油脂與堅果種子類:黑芝麻、南瓜子、腰果、胡桃、杏仁等


該看哪一科

可以先選擇神經內科或家醫科,若需要特殊治療,再轉至身心科或睡眠障礙門診,身心科醫師對失眠以及相關情緒障礙的瞭解會更多一些,而睡眠障礙門診則可針對不同的睡眠症狀,進行最適切的治療。

歲歲好眠 睡睡平安

被掠食的動物為了隨時保持警戒,睡覺時間特別少,而今忙碌的生活與多樣的資訊,亦影響了人類的睡眠;睡眠反映了身心狀態,好好地睡,是為了好好地醒、好好地生活。願人人都能照顧好自己,把身心調整至最佳狀態,吃得好、睡得香,再充滿元氣地迎接每一天。

 

恩主公醫院睡眠中心
長期睡眠障礙與許多慢性疾病有關,尤其是睡眠呼吸中止症是失智、中風、巴金森氏病、心臟病,甚至癌症等的重要危險因子。恩主公醫院睡眠中心提供多項檢查,並且整合了神經內科、精神科、胸腔內科、耳鼻喉科與牙科等專業領域的醫師,以團隊合作的方式,診斷及治療睡眠疾病或障礙,守護民眾的身心健康,及早防止發生慢性疾病。本中心主要的服務內容如下:

◎ 整夜睡眠多項生理檢查
腦波,動眼圖,心電圖,肌電圖,打鼾次數,口鼻呼吸氣流,心跳頻率,胸、腹呼吸活動,手、腳活動,血氧飽和濃度,睡眠體位,呼吸中止指數。為睡眠呼吸中止症標準檢查。 
◎ 多次入睡潛伏期間測試檢查
需經過一個完整的睡眠時間之後,緊接著進行此項檢查。檢查時需先調整燈光,使得檢查室的環境如同夜間一般;受檢者躺上床後,請盡可能地嘗試入睡,睡眠技師則會依照腦波的變化判定入睡時間,目的為測量白天嗜睡的程度,並監測「快速動眼期」開始的時間。此為猝睡症之標準檢查。

◎ 二十四小時腕動計
這是一種記錄器,狀似手錶,佩戴在手腕上,記錄受檢者一天二十四小時活動量變化,藉以分析睡醒週期

◎ 居家睡眠檢測
不方便至醫院接受睡眠檢查者,可在家接受檢查。並提供居家呼吸器使用評估與治療追蹤檢查。

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