五大志業∣行天宮五大志業網

366期

【守護健康】

讓醫療走進社區
居家醫療

對許多病患家屬來說,每一次看診,都像是一場艱辛的硬戰,直到恩主公醫院的醫護人員走進家中……這裡先和大家分享一個真實的個案故事。

 

照顧者的心聲
 

今天,是帶媽媽去醫院的日子。我扶她慢慢起身,動作比以前更慢了,十年前那場中風,帶走了她大半的力氣,也改變了我們一家人的生活。

 

以前我從沒想過「看病」會變成這麼困難的事,要請假、叫車、推輪椅、排隊、掛號、等候。看完診回程時,媽媽總是靠在車窗邊閉著眼睛,我知道她不是睡著,而是在忍,忍腰痠、忍不舒服、忍那種「我是不是變成家人負擔」的無力感。

 

有幾次,我甚至想過:「如果不是非常嚴重,就不要去醫院了吧……」卻又覺得自己不該出現這樣的念頭。

 

直到有一天,醫護人員竟然走進了我們家……醫師沒有急著翻閱資料,而是先詢問媽媽最近的生活:「胃口好不好?」「晚上睡得安不安穩?」「有沒有哪裡不舒服?」護理師替媽媽量血壓、檢視傷口;醫師則一邊聽媽媽說話,一邊觀察她的狀態。

 

這次看診沒有匆忙、沒有催促,時間在不知不覺中慢了下來。 那一刻,我突然明白,這不是單純的醫療行為,而是一種被細心對待的溫暖感受。

 

上述的照顧者心聲,來自一位案主的女兒。這位案主年約七十歲,因腦中風導致身體半側活動完全受限,十年來都無法自行下樓,雖然才住在二樓,但這間公寓的樓梯並不好走,前來訪視的醫護人員都注意到階梯很陡,而且有明顯的高低落差,即使大家手腳還算靈活,上下樓時仍深怕一不小心就會摔倒,由此可以想見,家屬要帶案主出門看診真的是一大工程。

 

幸而「居家醫療」是一份美好的禮物,讓家屬有時間好好喘息,並且放心地將患者交給專業的醫護人員。

什麼是「居家醫療」?
 

隨著高齡化社會來臨,「居家醫療」適合許多行動不便、需要長期追蹤的病人,它不是取代醫院,而是一種讓人可以在熟悉的地方,好好生活、好好被照顧的可能。

 

透過醫師、護理師、長照「照顧管理專員」(照專)與「個案管理師」(個管師)等專業醫療人員定期到家拜訪,團隊不再只是確認病況及治療疾病,而是更能進一步同理、關懷病人與家屬的身心,同時協助讓疾病治療與長期照護本身,沒有隔閡地成為家庭「生活」的一部分。

 

許多人可能對此感到陌生,但這不僅是趨勢,也可能在未來與每個家庭息息相關。如果說在醫院中,醫師治療的重心是疾病;那麼在居家醫療中,醫護團隊照顧的重心就是「人」,甚至是整個家庭。

 

服務對象

需居住在家中,且經醫護團隊評估有明確醫療護理需求者:

  • 巴氏量表低於六十分。
  • 失能且外出就醫困難者,例如:中風之後臥床、重度失智症等。
  • 疾病末期或其他嚴重病況,期以舒適導向與預防受苦為照護目標,並且減少往返醫院之奔波。


醫療照護服務

  • 醫師服務:到府看診、開藥、定期評估、整合用藥。
  • 管路照護:更換鼻胃管、導尿管、氣切管、造口護理。
  • 傷口護理:褥瘡、腫瘤傷口換藥與深層傷口照護。
  • 一般護理:生命徵象測量、身體評估、注射(如胰島素)。
  • 檢體採集:抽血、採集其他檢體送驗。
  • 復健與衛教:復健運動指導、翻身拍背、抽痰指導、家庭照顧者技能訓練。
  • 安寧居家:針對末期病人,提供症狀控制、舒適照護(如口腔照護、沐浴)等服務。
  • 資源轉介:連結長照、社福資源。

 

上一頁】【下一頁