【守護健康】

淺談老花眼

已經配了近視眼鏡，為什麼還需要再配一副老花眼鏡？我明明沒有近視或遠視，為什麼說我有老花？我最近都看不清楚，到底是白內障還是老花眼？


老花，既不是近視，也不是遠視，當然也不是白內障，然而門診中常有病友無法分辨，詢問相關問題，因此想為大家簡單介紹一下老花眼。

眼睛調節力：睫狀肌的重要工作

大家可以觀察到，小朋友、年輕人可以輕鬆地看近看遠，並且可以撐很久的時間不疲勞；但是我們過了四十歲後，若忽然從遠方移動焦距到近一點的地方，視線會顯得模糊，不過，眨眼一下，又可以看得清楚了！這樣的改變，就是由於眼睛「睫狀肌」的功能逐漸老化所造成的。

簡單來說，人的眼睛就像是一部精密的照相機，角膜是鏡頭，視網膜是底片，而睫狀肌就是能夠調節焦段的透鏡組，讓我們能夠自動對焦。然而隨著年紀增長，睫狀肌會慢慢失去調節能力，老花眼便因此產生。

約從四十歲開始，眼睛的調節力會逐年下滑，平均每年降低一百度左右，最後在約七十歲時失去所有調節力，因而焦點只能固定在某一個位置，在這個位置以外的物體都會失焦。

眼睛利用本身的調節力，能夠看清楚的最遠以及最近處，分別稱為「遠點」以及「近點」，兩者之間的範圍，就是眼睛可以自動對焦的範圍；超出此範圍，眼睛無法對焦，影像就變得模糊不清。而老花眼的狀況，就是「遠點」與「近點」的相對距離逐漸減少，能夠對焦看得清楚的範圍逐漸縮減

近視的人，就不會有老花眼嗎？
 

近視的人仍會有調節力降低的問題，所以當然還是會有老花，但因為本身近視的緣故，所以儘管調節力降低，其焦點仍能鎖定在近處，看近物的清晰度仍然足夠，比較不會造成困擾。因為老花眼和近視的度數在看近的部分可以互相抵銷，所以近視的人對於老花的不適感較低，甚至近視度數在三百度以內的人，可能在年紀增長的過程中，逐漸擺脫對老花眼鏡的需求。

誰會有老花眼？
 

除了年紀超過四十歲的人外，還有接受過白內障手術的人。白內障就是不透明的水晶體，但是接受了水晶體摘除手術，因為沒有了水晶體，眼睛自然也就失去調節對焦距離的能力了。

白內障手術完成後，病友有時會表示看近物很模糊，這是否代表手術不成功？尤其是放了「單焦點的人工水晶體」的病友，常常會抱怨「明明遠距離視物很清楚，但看手機卻看不清楚」，這是由於術後失去了睫狀肌調節對焦的能力，所以「可對焦範圍縮小」，並非是手術失敗喔！

減緩老花影響的保健之道
 

一、最重要的是減少看三Ｃ產品的時間，以及眼睛與三Ｃ產品保持適當距離。也要注意螢幕字體大小適當、光源充足、姿勢正確等。
 

二、工作或學習時，可佩戴度數適合的老花眼鏡。
 

三、用眼三十分鐘，最好閉眼休息五分鐘，或讓眼球輕鬆看六公尺以外的遠距離目標。
 

四、每天應充分休息，建議至少睡足七小時。
 

五、若有乾眼症狀，可補充人工淚液改善乾澀不適，一天約四至六次。
 

六、熱敷眼睛，一次十分鐘，一天可敷二至三次，有助於眼睛分泌正常油脂，改善乾眼、畏光的情形，對於眼部及眼周，也能帶來促進循環及放鬆肌肉的益處。