【守護健康】
防治牙周病
牙周組織是位於牙齒周圍，用以支持牙齒穩固的組織，包括了牙齦（肉）、牙周韌帶（使牙根附著於牙槽骨的纖維）、牙槽骨、牙骨質（覆蓋於牙根表面的鈣化組織，讓牙周韌帶附著於牙根），相關的疾病統稱為「牙周症病」，俗稱「牙周病」。
牙周病的成因是什麼？
全身性因素
一、荷爾蒙失調，例如懷孕。
二、營養失調，例如維他命缺乏。
三、代謝疾病，例如糖尿病。
四、血液疾病，例如白血球增多症。
五、藥物刺激。
六、遺傳因素。
七、心理情緒問題。
局部刺激因素
一、口腔衛生不良：食物殘渣、牙菌斑、牙垢、菸垢、牙結石等刺激物引起。
二、牙齒治療不當：填補物直接刺激牙周組織，造成口腔清潔死角，食物殘渣積留，孳生細菌等刺激物，導致牙周病變。
局部功能因素
用口呼吸使牙齦太乾燥；常用舌頭推牙齒使牙周組織鬆動；咬牙（磨牙）使牙周組織負荷過重；牙齒排列不整產生咬合性傷害；以及牙齒治療不當如填補物之形態、咬合高度不對、與鄰牙接觸點不良等，都會使牙周組織受傷。
若出現口臭、牙齦紅腫易流血、常生膿包、咬合痠痛無力、對溫差敏感、牙齒動搖等情形，都可能是牙周病的徵兆。
牙周病的症狀有哪些？
牙周病如何治療？
治療前的診斷工作
一、臨床諮詢：牙醫師會先與患者進行初步溝通，瞭解是否曾接受牙周病治療，以及治療的效果如何。再者是目前的主要症狀為何、是否長期使用某些藥物、是否有其他內科方面的疾病、家族病史等。
二、全口Ｘ光攝影：牙周病是牙齒支持組織與齒槽骨的病變，因此在肉眼看不到之處，Ｘ光攝影能幫助牙醫師瞭解牙齒組織破壞的情況，藉以制定完善的治療計畫。
三、牙周臨床檢測：以牙周探針探測全口牙周囊袋的深度，並用數字與符號做紀錄。這是牙周病極為重要的檢查，可與Ｘ光檢查之結果互相對照，讓牙醫師全盤瞭解患者口腔內牙周病分布的狀況。
第一階段：牙周病基本治療
一、清除牙結石：牙醫師會用超音波潔牙機，清除患者牙齒表面的牙結石，俗稱「洗牙」。在此提醒大家，一般民眾應每半年一次，至牙科接受口腔檢查，除了洗牙外，如果罹患了牙齒、口腔方面的疾病，也可及早發現及治療。牙結石清除後，牙齒可能會對冷熱較為敏感，通常約一週後就會恢復正常。
二、牙根整平術：此術主要是把附著在牙根表面的牙菌斑及受感染的牙根表面刮除掉，使牙根表面恢復乾淨與光滑，促使牙周組織癒合。
三、口腔衛生衛教：導致牙周病最常見的因素，在於口腔衛生不當，使牙菌斑堆積並造成牙周組織的破壞。因此在牙周病的治療過程中，需要患者積極配合，養成良好的衛生習慣，藉由正確使用牙刷和牙線，保持牙齒清潔。
第二階段：牙周病手術治療
經過數週的基本治療，患者牙周組織發炎的情形通常已受到適當控制，但多數患者由於先前組織受損嚴重，病灶尚未根除，此時便須透過牙周手術的方式，將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑與牙結石完全清除，並針對遭到破壞而呈不規則的齒槽骨缺陷進行整形。
第三階段：牙周維護性治療
患者經過前面兩個階段的治療後，病情往往能獲得改善。但是口腔內每天會有兩、三百種微生物與我們共生，因此牙菌斑隨時都會生長。所以除了患者本身每天須繼續維持良好的口腔衛生習慣之外，接受定期的檢查與保養也是很重要的。牙齒的周圍有許多牙刷與牙線不容易到達的區域，這就是牙菌斑可能再堆積與生長的溫床，牙周病很容易從這些口腔衛生的死角再次復發。所以牙周病的患者應該每隔三至六個月回診，由牙醫師為您做清潔工作。
第四階段：贗復復健治療
在牙周病的治療過程中，有些牙齒因牙周組織受損太嚴重而無法挽救，此時就只能拔除。欠缺的齒列會造成口腔機能障礙，因此患者便需要藉助義齒（假牙）的製作和裝配，或是植體的種植與膺復，盡可能恢復牙齒咀嚼、發音及美觀等功能。
如何預防牙周病？
一、每天都須正確使用牙刷及牙膏、牙線、牙間刷、漱口水等，讓牙齒與口腔維持清潔。
二、控制飲食，少食用甜膩、黏質、軟質的食物，多攝取蔬果。
三、齒列不正或咬合不正者應盡速矯正，飲食時也要正確咀嚼。
四、平日應多加留意口腔是否出現相關症狀。
五、定期接受口腔檢查。
防治牙周病，最重要的是「預防勝於治療」，其次則是「早期發現、早期治療」，配合牙醫師的衛教與診治，往往可以保住自然的牙齒，維護口齒健康，綻放自信笑容。
