請於表中勾選最符合您的情況之選項： 將以上七個項目分數加總即為量表評分：（ ） □0~7分 ：無明顯失眠困擾 □8~14分 ：稍有睡眠困擾 □15~21分：有明顯失眠困擾 □22~28分：有嚴重失眠困擾 若評分在15分以上，建議尋求專業協助，改善睡眠品質。 失眠嚴重度量表 Insomnia Severity Index, ISI 1. 請您評估兩週內睡眠狀況 無 輕度 中度 重度 非常 嚴重 A. 入睡困難 0 1 2 3 4 B. 無法維持較長的睡眠 0 1 2 3 4 C. 太早醒 0 1 2 3 4 2. 您滿意最近的睡眠狀態嗎? 非常 滿意 滿意 中等 不滿意 非常 不滿意 0 1 2 3 4 3. 睡眠問題是否干擾到您的 日常生活功能? 例：工作表現/日常瑣事、 專注力、記憶力、情緒等 完全 無干擾 一點 稍微 很多 非常多 0 1 2 3 4 4. 他人是否有注意到您的生 活品質因睡眠問題受到 影響? 完全 沒注意 一點 稍微 很多 非常 注意 0 1 2 3 4 5. 最近的睡眠問題是否令您 擔心/困擾? 完全 沒注意 一點 稍微 很多 非常 注意 0 1 2 3 4 81 夜好眠．日常安 睡眠關懷手冊 附錄
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