111年 新飲食心關懷

末期進食方式: 舒適餵食法Comfort Feeding Only 末期重度失智個案,因失智症造成的腦損傷,可能會影 響參與調節食欲和吞嚥功能的大腦區域,大多數的末期 患者變得少吃或不吃,因此導致體重下降和營養不良。 患者食欲不好的原因很多,包含:溝通困難、食物辨識 能力受損、牙口不佳、吞嚥困難等,都需要列入考慮。 體重下降意味著肌肉質量下降,伴隨著身體功能下降和 衰弱,體重下降也與罹病率和死亡率的風險增加有關。 此階段進食方式選擇有「舒適餵食法」和「管路灌食法」, 但需理解,管灌飲食無法改善患者的生理功能,例如: 咀嚼功能或腸胃功能等。美國失智症協會認為:「不應該 為延長壽命而強迫管灌飲食,來供應營養及水分給失智 症末期的患者;針對失智症的患者,仍建議以經口進食 的方式(舒適餵食)來供應營養需求及水分。」 舒適餵食是以少量多餐,或準備可以用手拿的小型食物 來餵食患者,吃得下就吃,如果會嗆到或暫時不想吃, 就不勉強,盡量讓患者覺得吃東西是舒適的。 59 重度篇

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