椎間盤突出 撰文◎12病房護理師 甘喬籈 讓「出軌」回歸「正軌」 椎間盤突出是常見的脊椎疾病，主要表現為背部或 頸部的劇烈疼痛、肢體麻木、刺痛，甚至肌肉無 力，當突出的椎間盤壓迫到周圍的神經時，症狀會 變得特別明顯。 脊椎由三十三塊脊椎骨組成，從頭骨下 方延伸至尾骨，像軌道上每節車廂排列整齊的 火車。脊椎既堅固又具有彈性，負荷著身體絕 大部分的重量，主要功能包括「支撐身體」、 「控制活動功能」和「保護神經組織」。而椎 間盤是連結一節節脊椎骨的柔軟組織，替椎體 緩衝，如果受到壓力導致變形、移位或破裂， 就會壓迫到附近的脊髓與脊神經，稱為椎間盤 突出，依壓迫位置有不同表現。 椎間盤突出常見症狀 可能會造成下背疼痛，且會因噴嚏、咳 嗽、彎腰加劇；疼痛輻射至腿足、小腿或大 腿有抽搐痛，或患肢皮膚上發麻、感覺異常、 下肢遲鈍。另會減弱深部肌腱反射、坐骨神經 痛、站立時骨盆傾斜、坐骨神經上深部觸診會 感壓痛、受影響神經根皮節之客觀性感覺喪 失、大、小便失禁等症狀。 椎間盤突出的原因 一、職業因素：經常搬重物，或是工作時姿勢 不正確、長期反覆外力刺激，都會加速椎 間盤退化。 二、退化性因素：好發於三十至四十歲以上。 男性發病較女性高，約有80%的患者為男 性，且以四十到六十歲為高發族群。 三、先天因素：先天性腰椎發育不良或畸形的 人，由於腰椎功能較常人弱，因此容易導 致椎間盤突出。 四、重量因素：體重過重或懷孕體重增加，導 致腰椎壓力承受增大。 五、姿勢因素：長期彎腰駝背，低頭頸椎前傾 等姿勢不良。 六、外力因素：車禍或摔倒突然的撞擊力。 健康生 活 恩主公醫訊 24
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