扁平足 扁平足是指足弓塌陷,導致整個腳底平貼 地面。大多數兒童在嬰幼兒期都有某種程度的 扁平足,十歲後,因為韌帶鬆弛度隨著年齡逐 漸下降,85-96%的孩童的足弓會發育完成。 剩下約4-15%仍為扁平足,這類小孩腳底在不 負重的狀況下可看到明顯足弓,但腳踩地負重 時足弓會消失,屬柔軟性扁平足,大部分沒有 症狀或不適,稱為無症狀柔軟性扁 平足。 迷思一:扁平足小孩 需要使用鞋墊或矯 正鞋 事實:雖然矯正鞋和 鞋墊可以提供額外的 足弓支撐和舒適感, 但它們並「不能治 療」扁平足。矯正鞋 主要用來減少因扁平足 引起的不適和壓力,而不 是改變足弓的結構。大多數情 況下,孩子的足弓會隨著成長自然 形成,無需特殊干預。因此,對於無症狀的柔 軟性扁平足,並不建議使用鞋墊或矯正鞋。若 家長很在意小孩的腳型外觀或步態,可考慮使 用鞋墊,但不能有錯誤的期待,以為鞋墊可幫 助足弓發育或是促進運動表現。 迷思二:扁平足會影響孩子的運動能力 事實:大多數情況下,扁平足不會影響孩子 的運動能力。許多具有扁平足的孩子依然能夠 進行各項體育活動,包括跑步、跳躍和球類運 動。只有在極少數情況下,扁平足會引起疼痛 或不適,這個時候才需要鞋墊或物理治療來緩 解症狀,但鞋墊並不會增進運動能力,如跑步 速度等。 迷思三:所有扁平足都需要治療 事實:並非所有扁平足都需要治療。對於大多 數孩子來說,扁平足是正常的發育過程的一部 分,隨著年齡增長,足弓會自然形成。即使在 十歲後足弓發育仍不佳,大部分屬於 前面所提到無症狀柔軟性扁平 足,也不需要鞋墊、矯正鞋 或其他的復健物理治療; 不用擔心,這類小孩在 日常生活或運動表現 都和一般孩童無異, 長大後也很少有後遺 症。只有在孩子感到 疼痛或影響日常活動 時,才需要尋求醫生的 建議和治療。 有症狀的扁平足分為「有 症狀柔軟性扁平足」和「僵硬性扁平 足」。有症狀的柔軟性扁平足者,久站或長時 間行走時會比同年齡小孩更容易疲勞或是腳底 疼痛,可利用矯正鞋墊來改善。若是柔軟性扁 平足足弓角度塌陷較嚴重,沒有隨著年齡增加 改善,且症狀明顯的小孩,也可趁骨骼還有發 育空間,接受距下關節制動術。距下關節制動 術為微創手術,只需在足部開一公分左右的小 傷口,在距骨與跟骨之間放入一個子彈型金屬 物,卡在距下關節來避免承重時足弓垮下,適 合手術的年齡在八至十二歲;這種手術方式最 健康生 活 恩主公醫訊 20
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