醫師，我便祕了嗎？ 美國國立衛生研究院對於便祕 的定義是指每週排便少於三次的情 況；大便堅硬、乾燥或呈塊狀；排 便困難或疼痛；或感覺大便尚未全 部排出。 在臺灣，便祕盛行率約2%～ 20%，老年人便祕更是高達24%～ 40%。根據研究指出，一般而言食 物從口腔到肛門排出所花的時間， 也稱作腸道運轉時間（Bowel Transit Time），建議是24～40小時，最多 不得超過三天，因此便祕的成因是 由於飲食、神經、藥物或器質性因 素，造成大便中水分或腸道分泌物減少，使大 便在腸道內移動變慢，因此排便動作受到干擾 都可能引起便祕。 目前診斷功能性便祕是採用羅馬第四版 （Rome IV 2016）診斷標準，其中一年當中： 一、有四分之一以上的時間排便都需要用力。 二、有四分之一以上的時間出現糞便呈顆粒狀 或硬糞。 三、有四分之一以上的時間感覺解便不完全。 四、有四分之一以上的時間感覺到肛門直腸有 阻塞。 五、有四分之一以上的排便需要以外力如手指 幫忙解便。 六、每星期排便次數少於三次。 上述診斷須排除腸躁症、癌症，以及發 炎性大腸疾患，至少符合兩者，再加上未使用 瀉藥時，稀便現象很少出現，就符合診斷，需 要進一步處理。 一直吃軟便劑才能大便，我是不是 該調身體？ 在前往中醫就診前，您可以做幾件事： 一、減少暴飲暴食或減少飲用冷飲，早晨時飲 用一杯溫開水。 二、審視自己每日攝取青菜的量是否太少。 三、規律運動兩星期以上，增加活動量。 四、飲水量是否足夠。 五、排便時身體略向前傾，並以順時鐘方向按 摩下腹部，以增進腸胃道蠕動，而能促進 排便。 上述方法皆無法改善，就是您該就醫的時 機了。 11 Aug.2024
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