確診，例如是否有子宮肌瘤、子宮肌腺症或骨 盆腔發炎等情形。 中醫怎麼看痛經？我是屬於哪一種 體質？ 原發性痛經在中醫也稱為「痛經」或「經 行腹痛」，痛經發病有虛有實，虛者多因肝腎 虧損，實者多因寒、熱、溼等外邪的侵襲。 治療原則主要以調理氣血為主，搭配行 氣、化瘀、活血、散寒或清熱，取決於患者體 質的寒熱虛實。經期以調血止痛治標為主，平 時則根據個別情況，審因治本，調理體質，治 療時間一般以3個月經週期為主。 以下為臨床上較常見的五大類型： 肝腎虧損型 主症：經期或是經後一二日、小腹隱痛喜按、 月經量少、色淡質稀、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、 痛經的辨別 原發性痛經 繼發性痛經 原因 子宮內膜細胞釋放前列腺素、促使子 宮肌肉壁強烈收縮而造成疼痛，是指 並無病理疾病所產生的疼痛狀況 周圍內臟器官病變造成，如骨盆腔發 炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子 宮肌腺症等，指具有病理疾病所造成 的痛經 好發 年紀 通常在初經後幾年，排卵狀況正常後 發生，且可能持續到40幾歲 多好發於30歲以上的女性，且會隨著 年紀增長而惡化 特點 1. 大多是從初經開始起3-4年內就有 的經痛 2. 月經來後才開始痛 3. 疼痛時間不超過3天 4. 陣發性痙孿收縮痛 1. 經痛的程度會愈來愈加劇 2. 月經前就會開始疼痛 3. 疼痛的時程經常會超過3天 4. 持續性的下腹悶脹痛 「痛經」是指婦女在經期或行經前後下腹 部疼痛不適，或疼痛牽引至尾椎，甚至伴有嘔 吐或腹瀉等現象。痛經的發生多在經期前1-2 天，或月經來潮的第一天開始疼痛，於月經 出現後，排出血塊或膜樣物後逐漸減輕至消 失。本病的發生以年輕女性為多，高峰期約在 20-24歲左右，隨年齡的增長，發生比例亦慢 慢下降。 為什麼我會痛經？痛經就是子宮生 病？ 痛經主要可分為「原發性痛經」及「繼發 性痛經」，對於痛經患者，需先判斷為原發性 或是續發性痛經，若為繼發性痛經，則針對其 造成的病因去做治療。 在臨床鑑別診斷上，需詳細詢問其病史， 包含初經年紀、痛經發作年紀、疼痛持續時 間、疼痛程度、疼痛部位、性生活史及其伴隨 症狀等；此外，影像學及實驗室數據也可輔助 21 Mar.2024
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