彈性,可以像避震器般有效吸收上下椎體的壓 力,保護脊椎能彎曲移動而不磨損。而「椎間 盤突出」並不是整塊椎間盤脫離脊椎,而是中 間的髓核因長期受壓被擠出。 椎間盤突出的主要類別 雖然脊椎分為頸椎、胸椎、腰椎,但因胸 椎外面有連結肋骨,結構比較穩定,所以胸椎 通常不太會椎間盤突出,較多的是頸椎與腰椎 的部分。 頸椎椎間盤突出 頸椎椎間盤突出時,除了脖子痠痛、僵硬 外,也可能造成頸部、上背及肩膀肌肉痙攣, 急性發作時,會產生劇烈疼痛而無 法活動,若壓迫神經,可能會產生 頸部、肩膀、手臂甚至是手部麻木 或疼痛,長時間下來會手臂無力或 肌肉萎縮;壓迫脊髓則會導致四肢 肌肉力量減弱、痙攣,甚至下半身 或四肢癱瘓。 腰椎椎間盤突出 腰椎椎間盤突出時,會有連續 或間歇發生的腰背疼痛,也可能產 生臀部和髖關節不適,以及背部、腿部的肌肉 痙攣。咳嗽、打噴嚏、長時間站立等特定動作 都可能讓症狀惡化,若壓迫到神經,疼痛會沿 著大腿一路傳到小腿、足底甚至腳趾,患者可 能會有腿腳無力、走路一跛一跛的症狀,嚴重 時會影響到膀胱或腸道的神經,造成大小便失 禁。 造成椎間盤突出的原因 除了民眾普遍知道的勞力職業與長時間固 定姿勢外,長時間開車、抽菸、肥胖及缺乏運 動也可能造成椎間盤突出。 長時間開車需要維持同一姿勢,又因為引 擎會發出震動,對脊椎來說會增加壓力,日積 月累下就容易椎間盤突出。 香菸中的尼古丁會造成血管直徑變細,導 致椎間盤的血液、養分減少,造成退化,增加 突出機率。 肥胖會對脊椎造成加壓與負擔,為了維持 術前核磁共振(MRI) 術後核磁共振(MRI) 醫療百 科 恩主公醫訊 16
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