76歲的夏先生雖然免不了患有中老年人 常見的糖尿病與高血壓，然而已經退休的他 非常聽醫師的話，按時服藥並定期回診，甚 至每天清晨還都和老伴去北大校園裡散步運 動，他太太說：「把身體照顧好，就是給小 孩最好的禮物。」 夏先生的兒女送了本院的「父親節健康檢 查專案」當作孝親禮物，結果在體檢時，腹部 超音波和胸部的電腦斷層檢查意外發現在右側 腎臟上方有一個8公分的腫瘤，經研判確診為 惡性的腎細胞癌。 得知消息後，夏先生第一個反應竟然是： 「孫女就要結婚了，我一定不能缺席，能不能 等到婚禮之後再手術？」經過家人的討論和勸 說，基於健康考量，夏先生終於同意盡快接受 腎臟切除手術，考慮到他的年齡、身體狀況、 腫瘤嚴重度和希望盡早恢復的期望，醫療團隊 決定使用達文西機械手臂系統來執行手術。 達文西輔助手術治療的優點 為什麼選擇「達文西輔助根治性腎臟切除 手術」？原因是達文西手臂輔助系統在根治性 腎臟切除手術上，具有以下的優點： 高精確度的手術 由於夏先生已經年邁且身體相對較弱，手 術精確度變得尤為重要。達文西機械手臂可以 實現高度精確的手術，這意味著外科醫師可以 更精確地定位和移除腫瘤，同時最大程度地減 少對健康組織的損害。 微創手術 達文西系統可以實現微創手術，僅需要配 合腫瘤與腎臟檢體的切口，這減少了手術部位 的疼痛、出血和組織損傷，更大大縮短了住院 與康復所需的時間。 3D高清視野 達文西系統提供了3D高清視野，這對外 科醫師來說非常重要，因為手術中需要清晰地 看到操作區域，分辨可能病兆位置和正常組 織，以確保手術的成功，而這也有助於避免任 何潛在的併發症。 減少手術風險 對於年齡高或是共病多、體況較弱的患者 而言，避免手術風險變得尤為重要。達文西系 統的高精確度和穩定性減少了手術過程中的風 險，這對於年老體弱的病患來說至關重要。 精細的淋巴清除 近年來有愈來愈多證據顯示，具有高復發 或轉移風險因素的腎細胞癌，如較大的腫瘤或 較高的分期，接受精細的淋巴清除可以增進治 療效果；尤其較嚴重而需要接受輔助性系統治 療（標靶治療、免疫治療）的高風險患者，進 行淋巴清除更是具有價值。達文西系統因為其 清晰的影像與穩定的操作，讓先前難以達成的 精細淋巴清除成為標準，在未來幾年內這非常 可能成為醫療準則。 13 Mar.2024
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