對於「特發性肺纖維化」病人，使用抗纖維化藥物確實可延緩病情，但無法逆轉受損的肺 功能，若肺纖維化持續惡化，導致肺部功能太差，最壞情況下可能需要考慮肺臟移植。 三、肺部復健：透過運動的方式，增強身體耐受力，同時也學習呼吸技巧，再搭配均衡的營養， 可使肺部運作更加有效率。 四、肺臟移植：若上述治療方式對於病人的病情已無法幫助，肺臟移植是最後一線的治療。但 需等待適合的肺臟捐贈，且移植過後，也需要服用抗排斥藥物，以及復健，肺功能才會慢 慢地恢復到一般正常人的數值。 及早就醫 適當治療 當出現持續乾咳及氣喘，特別是本身患有免疫系統疾病等的高風險人士更要加倍注意，應 及早就醫進行肺功能檢查，一旦確診為間質性肺病，應盡早依醫生建議接受適當治療，改變生 活型態、適度運動、戒菸等等，延緩肺纖維化惡化情況，提升預後及存活率。 藥品 比樂舒活錠 抑肺纖軟膠囊 商品名 Pirespa 200 mg/tab Ofev 150 mg/cap 外觀 機轉 多種抗纖維化機轉 抑制多種酪胺酸激酶接受體 用法 用量 第1-14天，200 mg 一天三次 第15-28天，400 mg一天三次 第29天起，600 mg一天三次 每次150 mg，一天二次，飯後服用 肝功能不全 （一）輕、中度（Child Pugh A或 B）：必要 時調整劑量或停藥 （二）重度（Child Pugh C）：不建議使用 （一）輕度（Child Pugh A）：100 mg一天 二次 （二）中、重度（Child Pugh B或C）：不 建議使用 腎功能不全 （一）輕、中及重度（CrCl ≥ 30 mL/min）： 監測不良反應，必要時調整劑量或停 藥 （二）末期腎臟病需透析：不建議使用 （一）輕、中度（CrCl ≥ 30 mL/min）：不 需要調整劑量 （二）重度（CrCl < 30 mL/min）及末期腎 臟病：無相關調整劑量資料 常見副作用 皮疹、腹瀉、噁心、疲勞等。 皮膚潰瘍、腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等 注意事項 ◎曾出現肝功能指數升高，應調整劑量或中 斷治療 ◎開始治療前，應先進行肝功能檢測，之後 建議前六個月，每月檢查一次，以後每三 個月檢查一次 ◎外出時注意防晒 ◎可能增加胃腸穿孔的風險，用於最近曾進 行腹腔手術的病人，應小心 ◎針對已知有胃腸穿孔風險的病人，應謹慎 評估風險與效益 表一 恩主公醫訊 14 藥品專 欄
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