撰文◎藥劑科藥師 連欣 何 謂 帕 金 森 氏 症? 西 元 1817 年, 英 國 醫 師 詹 姆 斯 ‧ 帕 金 森(James Parkinson)在論文中記錄了六名患者出現四肢顫抖、僵直、步態異常等症 狀,並稱之為「震顫性麻痹」,後以此醫師之名,將此疾病正名為帕金森氏症 (Parkinson’s disease)。 帕金森氏症是一種慢性的神經退化性 疾病,發病年齡通常在 50 歲以上,但也有 一小部分患者在年輕時就會出現症狀。主因 是腦部的黑質多巴胺神經元退化,使多巴胺 (Dopamine)分泌減少,進而導致運動障礙問 題,導致日常生活中的困難,如行走、握筆、 進食等。此外,帕金森氏症還可能引起語言障 礙、認知功能障礙和心理健康問題。 帕金森氏症的症狀 帕金森氏症主要症狀如下: 肌肉僵硬 帕金森氏症的患者在行走時手部不會自然 擺動,身體活動像齒輪般卡卡的不流暢,並且 出現佝僂、撲克臉等症狀。 顫抖 通常發生於靜止休息時,主要影響四肢, 帕金森氏症用藥介紹 療 發病初期從單側開始出現不自主的顫抖,症狀 發生時,手部可能會出現像是搓藥丸的動作。 運動遲緩 身體啟動及動作都變得緩慢,走路變成腳 掌在地上拖行的小碎步,且由於手部肌肉失 調,導致寫字字體愈來愈小。嚴重時會惡化成 運動不能之情況。 姿態不穩 肢體反射能力降低,行走時難以保持平 衡,容易造成跌倒並因此骨折,通常出現在疾 病晚期。 帕金森氏症的治療藥物 帕金森氏症的治療包含藥物及手術治療, 目前主要以藥物治療的方式來減緩帕金森氏 症的症狀,針對機轉不同,主要分成以下幾 類: 本院藥品 藥品商品名 藥品學名 Comtan 諾康停膜衣錠 Entacapone 200mg/tab 兒茶酚氧位甲基轉移酵素抑制劑(COMT Inhibitors) 此類藥物和Carbidopa 及Benserazide 具有類似作用,可以避免左旋多巴分解成沒有活性的代謝物,從而延長多 巴胺在大腦中的作用時間,由於是用於延長左旋多巴的藥效,因此需要和左旋多巴併服,不會單獨使用。 恩主公醫訊 22 藥品專 欄
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