的睡眠空間，如柔和的小夜燈及適合的棉被及 床鋪，睡前固定換睡衣、聽相同音樂、開小燈 上床睡覺，保持夜間的安靜與放鬆。 重複語言與重複行為 安排患者喜歡的活動以減少發生頻率， 以患者有興趣的事來轉移話題或轉移注意力， 在安全範圍內，讓患者重複做想做的事，不 阻止。 遺失物品 不與患者爭執為什麼弄丟，認同他掉東西 的心情並且陪伴尋找，如有重要文件及物品需 事先備分保存，有價證券或貴重財物考慮以信 託保管。 過度依賴照顧者 家屬要離開之前，告訴患者何時回來，寫 字條給患者，保證會回來，說明您離開時要做 哪些事情，離開前試著以肢體接觸或擁抱傳達 安全感，可利用喘息服務資源。 幻覺與妄想 不否定幻覺存在，也不表示相信，同理幻 覺經驗中患者的感受，在燈光昏暗的環境或 晚上，幻覺、妄想可能更多，無陰影的良好 照明設備，或適當的燈源能讓房間輪廓清楚 點，減低幻覺產生。對於患者出現被害妄想、 被偷妄想時，千萬不要批評，如果硬要糾正 這些想法，只會讓患者受挫或破壞信任關係； 當患者對特定對象出現被害妄想時，視情況 隔離妄想對象。 黃昏症侯群 每日午餐後適度午休，避免睡太久，午 休後安排患者喜歡的活動，讓患者唱喜歡的 老歌、吃喜歡的食物或外出散步；出現混亂行 為時，記錄時間，當天作息安排及恢復平靜方 法，分析後調整作息。 迷路 門窗加裝隱藏式門鎖或感應裝置，以防患 者自行出門；將患者姓名及聯絡方式繡在衣 物，放置名片於上衣口袋或手腕戴手鍊，佩戴 個人衛星定位器並定時充電，可透過定位功能 查詢其所在位置；事先準備緊急聯絡方式，如 患者手機可事先輸入緊急聯絡人號碼或使用衛 星定位功能手機，請鄰居協助留意其動向並盡 快通知家屬；留意患者的行蹤及活動，最好可 以在照顧者視線範圍內，平時幫患者拍照，以 利走失協尋時使用。 家中遊走 確認發生原因，判斷是否焦慮不安、肚子 餓、尿急要上廁所或身體不舒服等；減少環境 中噪音或是令患者不安的事物，注意地板材 質，避免反光，因反光易讓患者誤以為地上有 水，會在原地徘徊或來回走動不敢過去。 不適當的性行為 不要害怕與專業人員討論有關患者的性問 題，可適時提出疑慮；當患者在不適當的場合 脫衣服，應立即以衣物遮掩，並帶至隱密處， 瞭解可能原因，避免再發生；當患者出現對配 偶及照顧者不合宜之性需求行為時，建議可增 加患者的日間活動以消耗能量，若無法處理時 可與專業人員討論。 暴力與攻擊行為 發生暴力行為時要沉著應對，用溫和語氣 緩和患者情緒，避免在言語上激怒，觀察發生 時間與誘發因子，避免再發生。身體疼痛也可 能導致攻擊行為，此時需要尋求醫療協助，必 要時請求警方的協助或強制就醫。 憂鬱和焦慮 瞭解原因，給予患者更多的關愛與支持， 若情緒問題嚴重，請尋求醫療協助。 21 Sep.2023
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