片之前，先接受核磁共振的檢查，如果核磁共 振有看到懷疑的病灶，歐洲泌尿科醫學會以及 美國泌尿科醫學會的治療指引，也都建議除了 系統性的切片之外，要針對核磁共振懷疑的病 灶進行切片，治療指引也建議如果擁有可以融 合核磁共振與攝護腺超音波導引切片的軟體， 是可以採用來提高攝護腺切片的正確性。所以 攝護腺癌切片的趨勢，慢慢走向先用傳統的超 音波導引方式系統性地將攝護腺各處都切片， 再合併使用核磁共振導引去針對核磁共振懷疑 的地方重點式的切片。 如果民眾懷疑可能罹患了攝護腺癌症，建 議可以和你們的醫師討論，使用這個切片方式 的優劣好壞，以免因為檢查方式的侷限，錯過 癌症治療的黃金時期。 參考資料: 1.Campbell-Walsh-Wein Urology, Twelfth Edition 2.Early Detection of Prostate Cancer: AUA/SUO Guideline (2023) 3.EAU guideline of Prostate Cancer (2023) 作者介紹 陳柏誠 9F 病房主任／泌尿科主治醫師 專長：攝護腺肥大雷射手術、軟式輸 尿管鏡結石手術、男性攝護腺癌術後 尿失禁手術、精割包皮及一次性包皮 槍手術、腹股溝疝氣傳統及腹腔鏡微 創手術、泌尿腫瘤癌症治療、腎臟輸 尿管結石微創手術、男性結紮手術、 陰莖彎曲矯正手術、尿路感染及性傳 染病治療、精索靜脈曲張、陰囊水腫 手術、男性性功能障礙、男性更年期、 女性／男性排尿功能障礙。 傳統超音波導引切片與合併使用融合核磁共振與攝護腺超音波導引切片的比較 傳統超音波導引切片 合併使用融合核磁共振與攝護腺超音波導引切片 第一次切片的癌症診斷率 較低 較高，約可增加20 %的癌症偵測率 在切片為陰性的病人癌症診斷率 較低 較高，約可增加40 %的癌症偵測率 在積極監測的攝護腺癌病人癌症診斷率 約20 % 約27 % 費用 健保給付 自費約45,000 元 13 Sep.2023
RkJQdWJsaXNoZXIy NDU0OQ==