撰文◎藥劑科藥師 張惠明 一九九五年五月八日,國際巨星鄧麗君在泰國清邁急性氣喘發 作,猝死家中,這則突來的意外消息震驚全球。過去大家看著她在 舞臺上用黃鶯般的歌聲唱出動人的旋律,卻都不知道她竟然有氣喘 的病史…… 淺談急性緩解氣喘用吸入劑 由於這次事件,許多人開始認知到,若氣 喘突然發作,可能會來不及送醫而死亡。因此 有氣喘的病人都必須隨身攜帶氣喘的緊急用藥 吸入劑,今日主題便要淺談恩主公醫院居家急 性氣喘用藥種類及使用上應注意事項。 什麼是氣喘及其症狀表現 氣喘是一種存在於兒童及成人的慢性呼 吸道疾病,呼吸道因長期發炎而導致反覆出現 氣道阻塞的臨床症狀,這些症狀的表現和嚴重 度,常會因人及因時而異。 氣喘具有兩項典型特徵:第一個特徵是 具有呼吸道症狀之病史,如呼吸時出現喘鳴、 呼吸短促、胸悶及咳嗽等症狀;第二個特徵 是出現吐氣的氣流受阻,且此一氣流受阻具 有可變性。 氣喘的控制與治療 氣喘的症狀有可能時好時壞,但是呼吸道 的發炎反應卻是慢性持續存在的。因此對於大 部分的氣喘患者而言,需要每天規律使用「控 制型藥物」,預防症狀的出現,改善肺功能。 目前的藥物已經能夠讓大多數的氣喘病人獲得 良好的控制,而「緩解型藥物」僅在症狀突然 發生時偶爾使用。 氣喘藥物依成分分類有三大類 一、吸入型類固醇製劑(ICS) 二、短效乙二型交感神經刺激劑(SABA)和 長效乙二型交感神經刺激劑(LABA) 三、長效型抗膽鹼抑制劑(LAMA)和短效型 抗膽鹼抑制劑(SAMA) 氣喘藥物依作用分類有控制型藥物 與緩解症狀型藥物兩大類 控制型藥物 主要是抑制支氣管黏膜的發炎反應,其中 吸入型類固醇製劑(ICS)是效果最好的藥, 口服的白三烯受體拮抗劑及茶鹼製劑也有此 作用,只是作用較弱些。吸入型類固醇製劑 其效果要連續使用三至五天,甚至一個星期 恩主公醫訊 10 專題企 畫 好好呼吸 生活有勁
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